Фармакологическое действие (Фармакодинамика)При растворении шипучих таблеток Блемарен® в воде образуется калия-натрия гидроцитрат и углекислый газ. При приеме препарата происходит повышение показателя pH мочи. Таким образом, препарат растворяет и предупреждает образование мочекислых камней. Кроме того, усиливает выделение цитратов и снижает выведение кальция, улучшает растворимость оксалата кальция в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней. Биодоступность - около 100 %. После однодневного приема препарата Блемарен® введенное количество натрия и калия выделяется из организма почками на протяжении 24 - 48 ч. При продолжительном применении препарата суточное выведение калия и натрия соответствует суточному потреблению. В крови или в плазме крови не отмечают существенных изменений показателей газов в крови или электролитов. Это означает, что благодаря почечному регулированию ощелачивания кислотно-щелочной баланс в организме сохраняется, а накопления натрия и калия при нормальной функции почек не происходит.ФармакокинетикаБиодоступность - около 100 %. Выводится почками.Показания к применениюРастворение мочекислых и кальций-оксалатных камней в мочевыводящих путях предупреждение их образования, - растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25 %) - ощелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты, при лечении пациентов с цистиновыми камнями, - симптоматическое лечение порфирии кожи.Способ применения и дозыВнутрь, после еды, предварительно растворив в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки или щелочная минеральная вода). Суточная доза , 2–6 табл. шип. Суточная доза равномерно распределяется в течение дня. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток находится в пределах 7,0–7,2 (для растворения мочекислых камней). 7, 5–8, 5 (для цистиновых камней). 7, 2–7, 5 (для лечения порфирии). как минимум 7 (при лечении цитостатиками). Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше , уменьшить. Длительность лечения , 4–6 мес. Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы, с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 мин со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь. При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7, 2 до 9, 7.ПротивопоказанияГиперчувствительность, - дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, - острая и хроническая почечная недостаточность, - метаболический алкалоз, - инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину, - эпизодическая наследственная адинамия, - необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии), -детский возраст до 12 лет (поскольку отсутствует достаточный клинический опыт относительно этой возрастной группы).Меры предосторожностиСпособность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Не влияет. Дети. Эффективность и безопасность применения препарата у детей изучены недостаточно, поэтому его не рекомендуется назначать пациентам этой возрастной категории.Взаимодействие с другими препаратамиОдновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов. Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, “ при их сочетанном назначении с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия. Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.Побочное действиеВозможно: аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.ПередозировкаДанные о передозировке препарата Блемарен не предоставлены.Особые указанияОсобые указания Средняя суточная доза (4 шипучих таблетки) содержит около 1,5 мг калия и 0,9 г натрия (следует учитывать у больных с ограничением потребления поваренной соли). Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия. Можно назначать пациентам с сахарным диабетом. При растворении мочекислых камней не следует допускать многодневного чрезмерного ощелачивания мочи, поскольку при увеличении pH выше 7,8 возможно появление осадка фосфатных солей на поверхности мочекислых кристаллов, что может препятствовать их дальнейшему растворению. Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не менее 1,5-2 л).Применение при беременности и кормлении грудьюДанные о безопасности применения Блемарена при беременности и в период лактации отсутствуют, в связи с чем применять препарат в эти периоды не рекомендуют.Условия храненияХранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. После вскрытия беречь от попадания влаги!*Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте. Производитель оставляет за собой право менять инструкцию и/или характеристики товара, внешний вид упаковки и комплектацию без предварительного уведомления торговой площадки.
